Primary Rhinoplasty/ Tip Refinement結構式鼻整形/鼻頭調整

- - 手術效果因人而異，上圖為該案例實際術後成效 - -

H女士，因為隆鼻後導致鼻頭過尖、鼻柱內裡曝露、鼻珠形狀不自然突出等問題前來麗舍整形外科尋求蕭彥彰教授的幫忙。分析她的鼻型後，蕭教授修飾了鼻頭突出的軟骨、鼻小柱內裡的修整、加上耳後筋膜的鼻頭保護，讓她的鼻頭恢復了自然美麗的樣貌。

  三段式隆鼻 ：鼻頭：自體鼻中隔耳軟骨、鼻樑：I型鼻模、眉間：耳軟骨
人工材料的種類大致如下：
(1)矽膠鼻模 (Silicone) ：Bistool 鼻模也是屬於這一類。
優點：價格便宜、雕塑方便
缺點：有莢膜攣縮的機會（Capsule contracture)、鈣化(Calcification)、觸感較不自然、位移機會較高
(2)ePTGE (Gore-Tex) （取自Implantech官網圖）
優點：無莢膜攣縮、觸感佳、外觀自然
缺點：過於柔軟因此隨時間會有壓縮變形現象、鼻模和身體過度沾粘，移除或二次鼻整形極為困難、價格昂貴
(3)卡麥拉鼻模 (Composite : Gore-Tex and Silicone)
：Chimera-外層為Gore-Tex、內層核心（Core)為矽膠Silicone
優點：較無莢膜攣縮問題、觸感較純矽膠佳、位移機會較純矽膠低
缺點：也有鼻模和身體沾粘現象，移除或二次鼻整形較困難、價格較純矽膠貴、雕刻有其限制（需保留至少50%的Gore-Tex 外衣）
(4)聚乙烯(Polyethylene):Medpor®

優點：無莢膜攣縮問題
缺點：觸感堅硬本人多只用在鼻部重建之用、與組織完全相容移除困難

(5)異體真皮（Alloderm, Megaderm)

優點：無莢膜攣縮問題，整體鼻樑線條自然
缺點：吸收率約10-20% 價格較貴

材料的選擇還是要依每一個人的鼻型、鼻部問題、預算和醫師充分的溝通以及完全了解每一種人工植入物的優缺點後，再選擇出最適合自己的隆鼻方式和材料。   蕭彥彰教授歸納出各種自體及人工隆鼻材料的優缺點

蕭彥彰教授簡介

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蕭彥彰整形外科教授
前林口長庚整形外科暨美容醫學中心主任
Line: ＠nosehsiao
Email: [email protected]
Wechat: nosehsiao
www.ychsiao.com

麗舍整形外科（Elysee Aesthetics Medical center)
youtube頻道 https://www.youtube.com/@elyseetw
Line: @elysee
email: [email protected]
phone: (02)27321856
地址：台北市大安區基隆路二段172-1號6樓

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