Primary Rhinoplasty/ Paranasal Augmentation / Short Nose/ Tip Refinement/ Genioplasty 結構式鼻整形/貴族手術(鼻溝槽手術) /短鼻（朝天鼻)/鼻頭調整/下巴手術

 

- - 手術效果因人而異，上圖為該案例實際術後成效 - -

W女士，因為鼻梁低矮、鼻頭扁塌、法令紋凹陷、中臉凹陷、下巴內縮。因此他到麗舍整形外科找到蕭彥彰教授幫忙，蕭教授利用鼻中隔耳軟骨+PCL 進行鼻頭調整，併採用ePTFE (Gortex)進行鼻樑增高。同時利用Medpor人工骨進行法令紋填補（貴族手術 ;paranasal augmentation)、。最後利用Medpor人工骨利用3D模擬進行下巴手術。達到完整的鼻整形及臉部調整的結果，改善凹陷的中臉及法令紋及讓下巴鼻子臉部的比率更完整。

  三段式隆鼻 ：鼻頭：自體鼻中隔耳軟骨、鼻樑：I型鼻模、眉間：耳軟骨
人工材料的種類大致如下：
(1)矽膠鼻模 (Silicone) ：Bistool 鼻模也是屬於這一類。
優點：價格便宜、雕塑方便
缺點：有莢膜攣縮的機會（Capsule contracture)、鈣化(Calcification)、觸感較不自然、位移機會較高
(2)ePTGE (Gore-Tex) （取自Implantech官網圖）
優點：無莢膜攣縮、觸感佳、外觀自然
缺點：過於柔軟因此隨時間會有壓縮變形現象、鼻模和身體過度沾粘，移除或二次鼻整形極為困難、價格昂貴
(3)卡麥拉鼻模 (Composite : Gore-Tex and Silicone)
：Chimera-外層為Gore-Tex、內層核心（Core)為矽膠Silicone
優點：較無莢膜攣縮問題、觸感較純矽膠佳、位移機會較純矽膠低
缺點：也有鼻模和身體沾粘現象，移除或二次鼻整形較困難、價格較純矽膠貴、雕刻有其限制（需保留至少50%的Gore-Tex 外衣）
(4)聚乙烯(Polyethylene):Medpor®

優點：無莢膜攣縮問題
缺點：觸感堅硬本人多只用在鼻部重建之用、與組織完全相容移除困難

(5)異體真皮（Alloderm, Megaderm)

優點：無莢膜攣縮問題，整體鼻樑線條自然
缺點：吸收率約10-20% 價格較貴

材料的選擇還是要依每一個人的鼻型、鼻部問題、預算和醫師充分的溝通以及完全了解每一種人工植入物的優缺點後，再選擇出最適合自己的隆鼻方式和材料。   蕭彥彰教授歸納出各種自體及人工隆鼻材料的優缺點

蕭彥彰教授簡介

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蕭彥彰整形外科教授
前林口長庚整形外科暨美容醫學中心主任
Line: ＠nosehsiao
Email: [email protected]
Wechat: nosehsiao
www.ychsiao.com

麗舍整形外科（Elysee Aesthetics Medical center)
youtube頻道 https://www.youtube.com/@elyseetw
Line: @elysee
email: [email protected]
phone: (02)27321856
地址：台北市大安區基隆路二段172-1號6樓

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