皮膚癌切除巨大皮膚缺損重建-(Nasal reconstruction after skin caner extirpation) 2014-08-05
- - 手術效果因人而異，上圖為該案例實際術後成效 - -
B女士在鼻樑上發現了復發性基底細胞皮膚癌(Basal cell carcinoma)，腫瘤已經侵犯了周圍皮膚、鼻軟骨及鼻內襯(Nasal lining)，病患在接受了腫瘤移除之後，臉上留下了3X4cm穿透到鼻腔的大洞(Composite nasal through to through defect)，必須接受複雜的鼻部重建手術(Nasal reconstruction)。經過了多次的手術，利用右臉頰前移皮瓣(Right Cheek Advancement Flap)、 兩個前額皮瓣(Double Forehead Flaps)、自體軟骨移植，以及多次的微調手術(Refinement Surgery)，蕭彥彰醫師儘量還原她本來的面貌。
鼻部重建手術充滿了挑戰性，而且每位病患重建的方式都有很大的不同。必須根據鼻子的缺損，進行仔細的分析及評估。以了解病患所喪失的組織和所剩可利用的組織來進行重建。大多數都需要許多次手術。因此，需要病患耐心和配合才能達到較理想的結果。蕭彥彰醫師的經驗是，病患最在乎的是手術的結果，不會在乎要花多久時間或是要花多少次手術來完成。最重要的是讓病人知道還有希望。我不能保證或擔保有個完美的結果，但是如果能讓病患能恢復像以往正常且好看的外表，我就有開心的病人。而身為鼻部重建醫師的我，也就變成一位因病患滿意的微笑而開心的醫師了!
目前B女士，已經能重新參與老年人社團，重新繼續她開心的生活。